“A cada persona le rodean unas circunstancias diferentes. Hay que tenerlo presente.”
Pedro E. Gil. Psico-Gerontólogo
Es posible que en el domicilio, siendo un entorno ideal, podamos encontrar DIFICULTADES que haya que resolver:
- RELACIONADOS CON EL ENFERMO/A:
- Puede sentirse como una “carga” para su familia. Además, hay pacientes que necesitan el ambiente hospitalario porque les ofrece seguridad y protección.
- El enfermo/a mantiene la esperanza en un tratamiento y piensa que eso solo es posible en el hospital.
- Hay algunos síntomas que no pueden tratarse en el domicilio o no hay la adecuada cualificación técnica y/o sanitaria de los familiares.
- Son necesarios tratamientos específicos que no pueden aplicarse en el domicilio.
- RELACIONADOS CON LA FAMILIA:
- La responsabilidad que contraen los familiares en esos cuidados, soledad de cuidador principal, incapacidad de soportar ciertos síntomas mal controlados…
- Problemática familiar latente que dificulta un cuidado correcto y crea un ambiente poco idóneo.
- Imposibilidad de conciliar la vida familiar y laboral.
- La familia o el círculo de amigos no puede atender adecuadamente al enfermo/a.
- Nadie quiere asumir la asistencia. Sentimiento de impotencia.
- Sobrecarga financiera.
- RELACIONADOS CON LOS/AS PROFESIONALES:
- Dificultad para realizar algunas tareas básicas: alimentación e hidratación, cambios posturales, cambios de pañal, medicaciones complicadas, etc.
- Dificultades para comunicarse con el/a paciente y para controlar determinados síntomas.
- Soporte inadecuado en la familia.
- Dificultad de gestionar el tiempo demandado por la familia.
- RELACIONADOS CON EL ENTORNO:
- Las condiciones de vida ya no responden a las necesidades del enfermo/a.
- Vivienda pequeña o mal adaptada.
- Ausencia de ayudas sociales o subsidios.
- Ausencia local de estructuras de cuidados y de paliativos a domicilio.
ASPECTOS A MEJORAR o que se han de que tener en cuenta:
- Debe existir confianza en el grupo de personas que atenderían a la persona, con eficacia y atención empática (escucha y presencia).
- Los cuidadores/as habituales se sienten muchas veces aislados, desamparados, y es importante que puedan beneficiarse de apoyo y de relevo momentáneos.
- Deben utilizarse todos los recursos disponibles de la ayuda a domicilio: apoyos, comida, ayuda doméstica, cama ortopédica, baño adaptado, etc.
- Integrar a parientes o amigos que puedan o quieran hacerse cargo de la asistencia al enfermo/a.
- Si los recursos lo permiten, y la persona lo desea, se pueden contratar apoyos puntuales o permanentes.
- El/a paciente sabe que, en un tiempo previsible, morirá. Pero tiene el deseo de hacerlo en casa.
Pedro E. Gil. Psicólogo Gerontólogo, Gerente de AsisHogar