Acompañamiento en la última etapa de la vida II

“A cada persona le rodean unas circunstancias diferentes. Hay que tenerlo presente.”

Pedro E. Gil. Psico-Gerontólogo

Es posible que en el domicilio, siendo un entorno ideal, podamos encontrar DIFICULTADES que haya que resolver:

1. RELACIONADOS CON EL ENFERMO/A:

• Puede sentirse como una “carga” para su familia. Además, hay pacientes que necesitan el ambiente hospitalario porque les ofrece seguridad y protección.
• El enfermo/a mantiene la esperanza en un tratamiento y piensa que eso solo es posible en el hospital.
• Hay algunos síntomas que no pueden tratarse en el domicilio o no hay la adecuada cualificación técnica y/o sanitaria de los familiares.
• Son necesarios tratamientos específicos que no pueden aplicarse en el domicilio.

2. RELACIONADOS CON LA FAMILIA:

• La responsabilidad que contraen los familiares en esos cuidados, soledad de cuidador principal, incapacidad de soportar ciertos síntomas mal controlados…
• Problemática familiar latente que dificulta un cuidado correcto y crea un ambiente poco idóneo.
• Imposibilidad de conciliar la vida familiar y laboral.
• La familia o el círculo de amigos no puede atender adecuadamente al enfermo/a.
• Nadie quiere asumir la asistencia. Sentimiento de impotencia.
• Sobrecarga financiera.

3. RELACIONADOS CON LOS/AS PROFESIONALES:

• Dificultad para realizar algunas tareas básicas: alimentación e hidratación, cambios posturales, cambios de pañal, medicaciones complicadas, etc.
• Dificultades para comunicarse con el/a paciente y para controlar determinados síntomas.
• Soporte inadecuado en la familia.
• Dificultad de gestionar el tiempo demandado por la familia.

4. RELACIONADOS CON EL ENTORNO:

• Las condiciones de vida ya no responden a las necesidades del enfermo/a.
• Vivienda pequeña o mal adaptada.
• Ausencia de ayudas sociales o subsidios.
• Ausencia local de estructuras de cuidados y de paliativos a domicilio.

ASPECTOS A MEJORAR o que se han de que tener en cuenta:

1. Debe existir confianza en el grupo de personas que atenderían a la persona, con eficacia y atención empática (escucha y presencia).
2. Los cuidadores/as habituales se sienten muchas veces aislados, desamparados, y es importante que puedan beneficiarse de apoyo y de relevo momentáneos.
3. Deben utilizarse todos los recursos disponibles de la ayuda a domicilio: apoyos, comida, ayuda doméstica, cama ortopédica, baño adaptado, etc.
4. Integrar a parientes o amigos que puedan o quieran hacerse cargo de la asistencia al enfermo/a.
5. Si los recursos lo permiten, y la persona lo desea, se pueden contratar apoyos puntuales o permanentes.
6. El/a paciente sabe que, en un tiempo previsible, morirá. Pero tiene el deseo de hacerlo en casa.

Pedro E. Gil. Psicólogo Gerontólogo, Gerente de AsisHogar